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尿常规发布时间:2018-07-16 来源:

尿常规在临床上是不可忽视的一项检查,不少泌尿系统疾病早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。尿常规不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察,而且对其他系统疾病的诊断、预后判断也有重要参考价值。

目的

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检查结果分析目的:
1、协助诊断泌尿系统疾病和疗效观察:如结核、结石、肿瘤、血管、泌尿系统炎症、淋巴管病变及肾移植等。
2、协助诊断由于代谢障碍引起的疾病:如糖尿病、胰腺炎、急性和慢性肝炎、急性溶血性疾病等。
3、职业病的辅助诊断:如急性汞中毒、四氯化碳中毒,慢性铅、铬、镉中毒等。
4、健康普查和家庭监护。
尿常规检查是历史最为悠久的医学检验方法之一,可以反映肾脏和泌尿道等方面疾病的严重程度和进展情况。如今,大多数情况下会初步采用尿液检查试纸条进行快速、简便而又廉价的尿液检查,确定尿液之中是否存在红细胞、白细胞、蛋白质、亚硝酸盐、葡萄糖以及其他的物质,从而可以揭示出许多的疾病。

分析项目

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尿量

(Vol)
一样平常环境下正常成人一昼夜(24小时)排尿0.8~2.0升。但饮水量、活动、出汗、气温皆可影响尿量;
一昼夜尿量>2500毫升为多尿,<400毫升为少尿,<100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭,如夜尿量>500毫升,尿比重<1.018为夜尿量增多。

尿色

(Col)
正常尿液为淡黄色至黄褐色,常受饮食、运动、出汗等影响 尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色,即胆红素尿,但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色,应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院进一步检查.

比重

(SG)
尿液的比重
正常人24小时尿的比重在1.015左右.常在1.010~1.025间颠簸,因受饮食、活动、出汗等影响,随意尿比重波动范围为1.005~1.030;
24小时尿比重升高多见于高热性脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全,蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时尿比重下降见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退。测定一次随意尿,尿中无蛋白及葡萄糖时,比重≥1.025,表现肾脏浓缩功能正常,比重≤1.005表现肾脏稀释功能正常,如牢固在1.010左右,称等张尿.为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释功能下降所致。

透明度

(Clr)
正常尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后,可出现絮状沉淀,尤其女性尿液;
尿液排挤时即浑浊,多由白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起,需作显微镜检查予以辨别,少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出,亦使尿浑浊,则无临床意义;

尿白细胞

(LEU)
泌尿体系细菌性感染的指标;
定性试验:阴性
阳性提示有尿路感染的可能性;

酸碱度

(pH)
正常尿多为弱酸性,pH值6.0左右,因受食物影响,pH常波动在5.0~8.0之间;
在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH值下降。服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH值上升;

尿蛋白定性

(PRO)
尿蛋白是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察的指标;
定性试验:阴性
各种肾炎、肾病、泌尿系感染、结石、恶性肿瘤、肾小管酸中毒、重金属中毒、肾移植排挤应声等等环境下,皆可使尿蛋白排出增高,高血压肾病、糖尿病肾病亦可使尿蛋白排出增高;因此高血压患者、糖尿病患者应定期做尿蛋白检查或尿蛋白定量,观察有无肾脏受损。但正常人剧烈活动后、寒冷或发热等情况下,亦可出现蛋白质一过性增高。

尿亚硝酸盐

(NIT)
泌尿体系细菌性感染的筛选指标;
定性试验:阴性
正常人尿中含有硝酸盐,经细菌(特别是肠杆菌科细菌)还原而成。因此当尿路感染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性,由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路感染的常见菌,以是此项检查常做为尿路感染的试验。

尿酮体

(KET)
酮体是脂肪酸在肝脏中氧化生成的,是乙酰乙酸、β一羟丁酸及丙酮的总称。
定性试验:阴性
尿中酮体阳性时称酮尿症,见于重症糖尿病、中毒、长期禁食、剧烈呕吐、腹泻、脱水及脂肪摄入过多等情况下。

尿葡萄糖定性

(GLU)
尿糖是糖尿病诊断及治疗进程中监测的指标;
定性试验:阴性
正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时、活动后、怀孕期可产生一过性尿糖增高,无临床意义。无论是原发性糖尿病或继发性糖尿病、肾性糖尿病,尿糖排出皆增高;

尿红细胞

(ERY)
检查尿液中红细胞的数量;
定性试验:阴性
红细胞过多提示泌尿系统炎症或结石等疾病的可能性;

尿胆原

(UBG)
尿胆原是结合胆红素随胆汁排泄至肠道,被肠道细菌作用还原而成(粪便中称粪胆原)。大部分随粪便排出,小部分在结肠重吸收入血,由肾脏排泄;
定性试验:阴性或弱阳性
在肝脏功能障碍、热性病、心力衰竭、溶血性黄疽、肠梗阻等情况下增高,在胆总管梗阻及肝细胞性黄疸极期时尿胆原减少;

尿胆红素

(BIL)
胆红素是由衰老的红细胞破坏后释放出的血红蛋白经网状内皮系统处理降解而成;
定性试验:阴性
在肝细胞性黄疸(如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌)及梗阻性黄疸(如胆石症、胆道肿物、胰头癌等),尿中胆红素增高。



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